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解读:输尿管的临床表现症状


   输尿管结石临床表现

  临床表现个体差异很大,决定于结石的病因、成分、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害程度。轻者可以完全没有症状,尿路梗阻严重时可继发肾损害,可发生无尿、肾功能衰竭。

  1.疼痛:典型症状为患者肾绞痛。

  (1)绞痛:结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可表现为肾绞痛,为突然发生,并在短时间内发展至剧烈程度,表现为剧烈的放射性绞痛,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区、外阴部及大腿内侧。

  (2)钝痛:是输尿管被梗阻后产生肾积水,肾包膜受牵拉引起的。

  2.血尿:当结石造成黏膜损伤时,会表现为镜下或肉眼血尿,偶可见小血块排出。

  3.其他:

  (1)伴腹胀、恶心、呕吐,吐后疼痛无明显缓解

  (2)结石位于下段时,可产生膀胱刺激症状。

  (3)合并尿路感染时,可伴有寒战、发热。

  4.体征:可有肾区叩击痛或输尿管行程压痛。

  警惕

  长沙楚元医院泌尿外科提醒:治疗后症状消失了,会有两种情况。
       第一就是结石排出到膀胱或随尿液排出体外,症状消失,就是治愈啦。
       第二种情况,就是结石移动到输尿管的两个狭窄之间,没有引起梗阻和输尿管痉挛,症状临时消失,此时因输尿管和肾盂没有积水,超声不太容易发现输尿管内的结石,易造成误判,但等结石移动到下一个狭窄时,症状又重新出现,超声又能轻易发现扩张输尿管内的结石。因此我们要做好随诊。

  输尿管结石预防

  养成多饮水的习惯,多饮水可稀释尿液,有利于预防结石形成及促使结石排出。保持规律作息习惯,避免熬夜。

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