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膀胱结石是怎么形成的?膀胱结石治疗


  一、膀胱结石的成因

  膀胱结石究竟是怎么形成的呢?膀胱结石形成的过程,原发于膀胱的结石,通常由于各种原因导致膀胱内尿液不能完全排空,合并感染,导致膀胱内尿液中无机盐结晶析出,形成结石,常见的原因有:前列腺增生症、神经源性膀胱尿道功能障碍、尿路狭窄、膀胱颈口挛缩等。膀胱结石也可来源于肾及输尿管结石,在结石排出过程中停留于膀胱,形成膀胱结石。膀胱结石常见于男性老年及幼年,女性极罕见。
 

  二、膀胱结石的危害

  1、膀胱结石可导致排尿困难及尿痛,影响生活和工作;

  2、膀胱结石长期慢性刺激,可能导致膀胱鳞状上皮癌的发生。
 

  三、膀胱结石的临床表现

  1、排尿难,尿流中断,排尿终末肉眼血尿,排尿疼痛

  2、超声检查:可见膀胱内强回声,后伴明显声影,可随体位改变而移动。可同时发现肾及输尿管结石,前列腙增生等导致膀胱结石的原发病变

  3、X线检查:泌辰系统平片检查,可膀胱区的高密度影。

  4、CT检查:可见膀胱內高密度结石影,分率高。可同时发现前列腺增生,膀胱憩室,肾及翰尿管结石等导致结石的原发病变。
 

  四、膀胱结石的治疗

  膀胱结石的治疗原则:

  1、取出结石,以手术治疗为主;

  2、纠正形成结石的原因如肾及输尿管结石、前列腺增生、神经性膀胱炎、膀胱憩室、尿道狭窄等治疗。

  腔内手术治疗是治疗膀胱结石的主要方法,可同时处理下尿路梗阻病变:

  1、经尿道激光碎石术

  2、经尿道气压弹道碎石术

  3、经尿道超声碎石术

  4、体外冲击波碎石术适用于儿童原发性膀胱结束,成人原发性膀胱结石小于3cm者;

  耻骨上膀胱切开取石术仅适用于需要同时处理膀胱内其他病病变者。
 

  五、术后注意事项

  膀胱结石手术后注意事项如下:

  1. 要多饮水,保证充足尿量,每24小时尿量超过2000ml,利于尿液引流、预防感染、结石残渣排出体外。

  2. 如果导致盘逛街时的病因没有纠正,容易复发,需要积极预防治疗输尿管结石、积极治疗前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱憩室、尿路狭窄等。
 

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